Le Carcinome Basocellulaire : qu’est ce que c’est ?

Dr Dutot

Chirurgien esthétique à Paris

Le carcinome basocellulaire (CBC) est l’un des types de cancer de la peau les plus fréquents, représentant environ 80% des cancers cutanés diagnostiqués chaque année. Bien que ce type de cancer soit généralement moins agressif que d’autres formes de cancer cutané, il ne doit pas être négligé, car il peut causer des dommages significatifs à la peau et aux tissus sous-jacents si non traité.

Étiologie du Carcinome Basocellulaire

Le carcinome basocellulaire prend naissance dans les cellules basales de l’épiderme. Il se développe souvent sur des zones de la peau qui sont régulièrement exposées au soleil, telles que le visage, le cou, les oreilles, les épaules, et le dos des mains. La principale cause de ce type de cancer est l’exposition excessive et prolongée aux rayons ultraviolets (UV) du soleil, ainsi qu’à d’autres formes de rayonnement UV, comme ceux des lits de bronzage.

Facteurs de risque

Outre l’exposition au soleil, plusieurs facteurs augmentent le risque de développer un carcinome basocellulaire :

  • Peau claire : Les personnes ayant une peau claire, des yeux clairs et des cheveux blonds ou roux sont plus vulnérables aux effets des rayons UV.
  • Antécédents familiaux : Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer de la peau peuvent être plus susceptibles de développer un CBC.
  • Immunsupression : Les individus immunodéprimés, par exemple ceux ayant reçu une greffe d’organe, sont plus à risque.
  • Âge et sexe : Les personnes âgées sont plus fréquemment touchées, et les hommes présentent un risque légèrement plus élevé que les femmes.
  • Antécédents de brûlures solaires : Les personnes ayant eu des brûlures solaires graves, particulièrement dans l’enfance, présentent un risque accru.

Statistiques sur le Carcinome Basocellulaire

Le carcinome basocellulaire est le cancer cutané le plus courant, et sa fréquence ne cesse d’augmenter, en grande partie en raison de l’exposition accrue au soleil et du vieillissement de la population mondiale.

Prévalence

  • Incidence : Aux États-Unis, on estime que plus de 4 millions de cas de CBC sont diagnostiqués chaque année. En Europe, le nombre de cas est également en hausse, bien que les chiffres varient selon les pays en raison des différences d’exposition au soleil et des habitudes de prévention.
  • Âge et Sexe : La majorité des cas de CBC surviennent chez les adultes de plus de 50 ans, bien que ce cancer puisse également affecter les jeunes adultes, notamment en raison de l’exposition excessive au soleil pendant l’enfance. Les hommes sont généralement plus touchés que les femmes, bien que l’écart tende à se réduire avec le temps.

Récurrence

Le carcinome basocellulaire ne se propage pas à d’autres parties du corps, mais il peut récidiver dans la même zone ou se développer à proximité. Si une récidive se produit, elle peut rendre le traitement plus complexe, notamment si le cancer envahit des structures importantes plus profondes.

Traitement du Carcinome Basocellulaire

Le traitement du carcinome basocellulaire dépend de plusieurs facteurs, dont la taille, la localisation, et l’étendue du cancer. La plupart des CBC peuvent être traités efficacement, surtout s’ils sont diagnostiqués tôt.

Chirurgie

La chirurgie est la méthode la plus courante pour traiter le carcinome basocellulaire. Les approches suivantes sont généralement utilisées :

  • Excision chirurgicale : L’ablation complète de la tumeur avec une marge de tissu sain pour s’assurer qu’il n’y a pas de cellules cancéreuses résiduelles. Ce traitement présente un taux de guérison élevé.
  • Radiothérapie : La radiothérapie peut être utilisée lorsque la chirurgie n’est pas possible, par exemple chez les personnes âgées ou celles ayant des cancers situés dans des endroits difficiles à opérer. La radiothérapie est également une option pour les CBC récidivants.

Suivi post-traitement

Même après un traitement, le suivi médical est essentiel pour surveiller les récidives, car le carcinome basocellulaire a une tendance à réapparaître dans les zones traitées. Des consultations régulières chez le dermatologue permettent de détecter toute anomalie à un stade précoce.

Conclusion

Le carcinome basocellulaire est une forme courante et généralement traitable de cancer de la peau, dont l’incidence augmente avec l’exposition aux rayons UV. Si détecté tôt, ce cancer peut être guéri dans la majorité des cas, mais une surveillance continue reste cruciale. La prévention par une protection solaire adéquate et des consultations régulières reste la meilleure façon de réduire le risque de développement de CBC et d’assurer une prise en charge rapide et efficace

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